– Orientações e Preparos

Fique por dentro das orientações e preparos para as coletas de materiais biológicos.

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Durante o período de jejum é permitido apenas beber água. Sempre que possível, nos 3 dias que antecedem a coleta do sangue evitar a ingestão de bebidas alcoólicas, comidas gordurosas e evitar exercícios físicos vigorosos. Não interrompa o uso de qualquer medicamento a não ser sob orientação médica, entretanto no dia da coleta tome o medicamento só após a coleta do sangue. 
 
Coleta: Fazer jejum de 12 horas para exames de perfil lipídico (colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicerídeos), jejum de 8 horas para os demais exames. Não é obrigatório jejum para Beta HCG (gravidez) e tipagem sanguínea. 

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Primeiramente o paciente realiza a coleta da glicose jejum pela manhã com jejum de 8 horas. No horário do almoço o paciente deve alimentar como de costume e anotar o horário do término do almoço (última garfada) ou conforme orientação médica. Lembrando que a duração do almoço deve ter no máximo 20 minutos. 
 
Durante as duas horas após o almoço o paciente não deve ingerir nenhum tipo de alimento, sólido ou líquido, evitar fumar e realizar qualquer tipo de exercício físico. 
 
O paciente deve retornar ao laboratório 20 minutos antes de completar as 2 horas após almoço. 

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EXAME PARASITOLÓGICO DE FEZES 
Preparo:
 Não tomar nenhum medicamento que facilite ou promova a evacuação. Não misturar as fezes com a urina. 
Coleta: Coletar as fezes diretamente no frasco apropriado. Evitar contaminação do frasco externamente e não é necessário que o preencha até a borda. Leve imediatamente a amostra ao laboratório. Se a coleta tiver sido feita à noite, guarde o material na geladeira (não congelar). 
 
FEZES COM CONSERVANTE (MIF) 
Preparo:
 Não tomar nenhum medicamento que facilite ou promova a evacuação. Não misturar as fezes com a urina. 
Coleta: Colocar uma porção no frasco, por três dias, de preferência alternados (exemplo: segunda, quarta e sexta), no mesmo frasco com MIF e misturar. Não é necessário guardar na geladeira. 

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Preparo: Não manter relação sexual na véspera da coleta da urina. Não coletar a urina enquanto estiver menstruada. Caso não possa coletar a primeira urina da manhã, (segundo jato - jato médio) aguardar 4 horas sem urinar e realizar o mesmo procedimento. A urina deve ser coletada antes de qualquer medicamento em especial: antissépticos, antibióticos, cremes vaginais e pomadas. 
Coleta: Lavar a região genital com água e sabão. Enxaguar bem e secar. Desprezar no vaso sanitário o primeiro jato urinário e coletar o segundo jato de urina diretamente no frasco. Fechar bem o recipiente e trazer ao laboratório até 2 horas após a coleta. 
Cultura ou Urocultura: fazer assepsia nos órgãos genitais, coletar o segundo jato de urina em recipiente apropriado para cultura. 
 
*Criança: Coletar sempre que possível no laboratório tomando cuidados especiais com assepsia ou usando o coletor infantil com orientação do laboratório. 

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Preparo: Ao amanhecer do dia, o paciente irá desprezar a primeira urina e marcar o horário. Colherá as outras o dia todo em frasco apropriado, não devendo jamais se esquecer de qualquer micção até o dia seguinte no mesmo horário que o marcado, perfazendo assim um total de 24horas de coleta. 

Exemplo: 8 horas da manhã de segunda feira até 8 horas da manhã de terça feira. A urina pode ser conservada em geladeira. 

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A coleta de escarro é solicitada para realização de exames microbiológicos (BAAR). 
No dia anterior ao exame o paciente deve beber muita água para facilitar a saída do escarro dos pulmões, a coleta deve ser realizada na parte da manhã, de preferência antes da primeira ingestão de alimentos sólidos e líquidos. Primeiramente é necessário que faça a higiene oral com água pura (fazendo bochechos e gargarejos), logo após é necessário fechar boca, inspirar pelo nariz, prender a respiração por alguns minutos e soltar lentamente, repetir esse processo por três vezes. Deve-se forçar a tosse de modo que faça uma expectoração diretamente dos pulmões, e coletar o escarro diretamente no frasco fornecido pelo laboratório. 

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A coleta de esperma é solicitada para realização de exames citoquímicos e celulares (espermograma), controle pós-vasectomia ou espermoculturas. 
 
Preparo: Para exame citoquímico o paciente deve estar em abstinência sexual de 72 a 96 horas. No caso de monitoramento de vasectomia não é necessária abstinência sexual. Para o exame de espermocultura a abstinência é sob orientação médica. 
Coleta: É realizada no laboratório, por masturbação, e todo o volume é ejaculado diretamente no frasco fornecido.
 

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INSTRUÇÕES PARA TODOS OS CLIENTES: Pacientes diabéticos e em uso de qualquer medicação hipoglicemiante (para controle do diabete) injetável ou por via oral verificar junto ao médico assistente do cliente a necessidade de suspensão ou ajuste da medicação para o período de jejum. Demais medicamentos de uso rotineiro devem ser mantidos em suas dosagens e horários habituais. Trazer exames anteriores relacionados (radiografias, ultra- sonografias, tomografias computadorizadas e/ou ressonâncias magnéticas).

PREPARO (POR FAIXA ETÁRIA):
- Pacientes de até 14 anos: 
Jejum de 4 horas (exceto de água), evitar bebidas gasosas 24 horas antes do exame.
Evitar alimentos gordurosos na última refeição.
Tomar 4 copos de água sem gás ao 2 horas que antecedem o exame e reter a urina.
- Pacientes a partir de 15 anos e adultos (sem limite superior de idade). 
Jejum de 6 horas (exceto de água).
Tomar 16 gotas de DIMETICONA (Flagass, Luftal, etc.) de 8 em 8 horas, iniciando 24 horas antes do exame, exceto no caso de pacientes gestantes.
Evitar bebidas gasosas 24 horas antes do exame, evitar alimentos gordurosos na última refeição.
Tomar 4 a 6 copos de água sem gás ao longo das 2 horas que antecedem o exame, sendo um copo a cada meia hora (exceto se houver restrição médica à ingestão de líquidos) e reter a urina.
Pacientes em uso de sonda vesical de demora, fechar a sonda 2h antes do exame, tomar 4 a 6 copos de água sem gás ao longo das 2 horas que antecedem o exame, sendo um copo a cada meia hora (exceto se houver restrição médica à ingestão de líquidos) e reter a urina.

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 INSTRUÇÕES PARA TODOS OS CLIENTES: Pacientes diabéticos e em uso de qualquer medicação hipoglicemiante (para controle do diabete) injetável ou por via oral verificar junto ao médico assistente do cliente a necessidade de suspensão ou ajuste da medicação para o período de jejum. Demais medicamentos de uso rotineiro devem ser mantidos em suas dosagens e horários habituais. Trazer exames anteriores relacionados (radiografias, ultra- sonografias, tomografias computadorizadas e/ou ressonâncias magnéticas).  
 
PREPARO (POR FAIXA ETÁRIA): 
- Pacientes de até 14 anos:  
Jejum de 4 horas (exceto de água), evitar bebidas gasosas 24 horas antes do exame.  
Evitar alimentos gordurosos na última refeição.   
Tomar 4 copos de água sem gás ao 2 horas que antecedem o exame e reter a urina.  
- Pacientes a partir de 15 anos e adultos (sem limite superior de idade).  
Jejum de 6 horas (exceto de água).  
Tomar 16 gotas de DIMETICONA (Flagass, Luftal, etc.) de 8 em 8 horas, iniciando 24 horas antes do exame, exceto no caso de pacientes gestantes. 
Evitar bebidas gasosas 24 horas antes do exame, evitar alimentos gordurosos na última refeição.  
Tomar 4 a 6 copos de água sem gás ao longo das 2 horas que antecedem o exame, sendo um copo a cada meia hora (exceto se houver restrição médica à ingestão de líquidos) e reter a urina. 
Pacientes em uso de sonda vesical de demora, fechar a sonda 2h antes do exame, tomar 4 a 6 copos de água sem gás ao longo das 2 horas que antecedem o exame, sendo um copo a cada meia hora (exceto se houver restrição médica à ingestão de líquidos) e reter a urina. 

 

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PREPARO (POR FAIXA ETÁRIA)  
Clientes até 11 anos: 
Dar 1 copo de água sem gás, suco ou chá 1 hora antes do exame e outro copo 30 minutos antes do exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos).  
Reter a urina caso a criança já consiga fazê-lo (o cliente deve estar de bexiga cheia no momento da realização do exame). 
Caso a criança use fralda, trazer uma fralda. Trazer peso da criança atualizado.  

- Clientes a partir de 11 anos e adultos (sem limite superior de idade): 
Tomar de 04 a 06 copos de água sem gás ao longo das 02 horas que antecedem o exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos). Reter a urina (o cliente deve estar de bexiga cheia no momento da realização do exame). Clientes em uso de Sonda vesical de demora. fechar a sonda 2h antes do exame, tomar de 04 a 06 copos de água sem gás ao longo das 02 horas que antecedem o exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos). 

 

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PREPARO (POR FAIXA ETÁRIA):  

Pacientes de 0 a 1 ano e meio:  
Suspender a última mamada antes do exame (jejum de 2 horas). Dar 250mL de água 1 hora antes do exame e trazer 1 mamadeira de 250mL com água ao laboratório para o caso de necessidade. Será necessário fazer um pré-exame para depois dar a mamadeira ou o peito e aguardar a bexiga da criança encher para terminar o exame. Trazer peso e altura da criança atualizados. 

Pacientes de 1 ano e meio até 14 anos:  
Jejum de 4 horas (exceto de água). Evitar bebidas gasosas 24 horas antes do exame. Evitar alimentos gordurosos na última refeição. Tomar 4 copos de água sem gás ao 2 horas que antecedem o exame e reter a urina. Trazer peso e altura da criança atualizados.  

Pacientes a partir de 15 anos e adultos (sem limite superior de idade): 
Jejum de 6 horas (exceto de água). Tomar 16 gotas de DIMETICONA (Flagass, Luftal, etc.) de 8 em 8 horas, iniciando 24 horas antes do exame, exceto no caso de pacientes gestantes. Evitar bebidas gasosas 24 horas antes do exame. Evitar alimentos gordurosos na última refeição. Tomar 4 a 6 copos de água sem gás ao longo das 2 horas que antecedem o exame, sendo um copo a cada meia hora (exceto se houver restrição médica à ingestão de líquidos) e reter a urina.  

 

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Clientes até 11 anos: 
Dar 1 copo de água sem gás, suco ou chá 1 hora antes do exame e outro copo 30 minutos antes do exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos).  
Reter a urina caso a criança já consiga fazê-lo (o cliente deve estar de bexiga cheia no momento da realização do exame). 
Caso a criança use fralda, trazer uma fralda. Trazer peso da criança atualizado.  
 
- Clientes a partir de 11 anos e adultos (sem limite superior de idade):  
Tomar de 04 a 06 copos de água sem gás ao longo das 02 horas que antecedem o exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos). Reter a urina (o cliente deve estar de bexiga cheia no momento da realização do exame). Clientes em uso de Sonda vesical de demora. fechar a sonda 2h antes do exame, tomar de 04 a 06 copos de água sem gás ao longo das 02 horas que antecedem o exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos). 

 

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Clientes até 11 anos: 
Dar 1 copo de água sem gás, suco ou chá 1 hora antes do exame e outro copo 30 minutos antes do exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos).  
Reter a urina caso a criança já consiga fazê-lo (o cliente deve estar de bexiga cheia no momento da realização do exame). 
Caso a criança use fralda, trazer uma fralda. Trazer peso da criança atualizado.  
 
- Clientes a partir de 11 anos e adultos (sem limite superior de idade):  
Tomar de 04 a 06 copos de água sem gás ao longo das 02 horas que antecedem o exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos). Reter a urina (o cliente deve estar de bexiga cheia no momento da realização do exame). Clientes em uso de Sonda vesical de demora. fechar a sonda 2h antes do exame, tomar de 04 a 06 copos de água sem gás ao longo das 02 horas que antecedem o exame (exceto se houver alguma proibição médica à ingestão de líquidos).

 

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